近幾年糖尿病的患病率呈井噴式上升,2022年全國流行病學(xué)調(diào)查研究顯示:糖尿病總患病人數(shù)1.298億,糖尿病患病率12.8%。高血糖對人體的損害非常嚴(yán)重,它不但可以引起心腦血管的疾病,還可以引起神經(jīng)系統(tǒng)、眼、腎等多組織器官損傷。
高血糖對眼部最大的損害就是糖尿病視網(wǎng)膜病變,是繼白內(nèi)障、青光眼后第三大致盲眼病,據(jù)統(tǒng)計,糖尿病發(fā)病超過10年的患者發(fā)生視網(wǎng)膜病變的幾率約為10%,超過15年約為50%,而超過20年其發(fā)生幾率上升到90%。
糖尿病視網(wǎng)膜病變根據(jù)眼底改變分為非增殖期和增殖期,具體可分為六期:
Ⅰ期:視網(wǎng)膜有微動脈瘤的形成和一些小的出血點;
Ⅱ期:視網(wǎng)膜有黃白色硬性滲出或者有少量的出血斑;
Ⅲ期:每象限視網(wǎng)膜內(nèi)出血≥20個出血點,或者至少2個象限已有明確的靜脈串珠樣改變,或者至少1個象限視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常,但無明顯增生;
Ⅳ期:視網(wǎng)膜新生血管形成或玻璃體出血;
Ⅴ期:視網(wǎng)膜新生血管出血以后,形成纖維增殖,可伴有玻璃體出血;
Ⅵ期:增殖牽拉繼發(fā)視網(wǎng)膜脫離,同時合并纖維膜形成、玻璃體積血、虹膜和房角的新生血管形成等。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院眼科專家邱慶華教授工作站于今年9月初正式落戶泰州四院,定期開展診療,為廣大泰州市民服務(wù)。他擅長各種復(fù)雜白內(nèi)障手術(shù)、視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)、黃斑前膜/裂孔/劈裂手術(shù)、糖尿病視網(wǎng)膜病變/玻璃體積血、眼外傷、眼內(nèi)異物、眼內(nèi)炎等手術(shù)治療。
針對糖尿病視網(wǎng)膜病變,邱慶華教授認(rèn)為,糖尿病患者無論有無視力下降,均應(yīng)定期接受眼部檢查,若等到視力嚴(yán)重下降后才就診,視網(wǎng)膜病變程度大多比較嚴(yán)重,因此,糖尿病患者應(yīng)至少3-6個月進(jìn)行一次眼部檢查,血糖控制不穩(wěn)定以及Ⅰ期、Ⅱ期患者應(yīng)每3個月檢查一次眼底,對于早期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者我們可以采用眼底局部或全視網(wǎng)膜光凝進(jìn)行治療,降低玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離以及新生血管性青光眼等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生幾率,最大程度保存患者視功能。
近期,泰州四院眼科收治了幾例Ⅴ期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者,玻璃體大量積血伴機(jī)化增殖,視力幾乎喪失,在血糖控制平穩(wěn)后,行“白內(nèi)障超聲乳化摘除+人工晶體植入+玻璃體切除手術(shù)聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝+眼內(nèi)抗VEGF藥物注射治療”,挽救了患者部分視力。
專家介紹
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院
主任醫(yī)師,行政主任,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,研究生導(dǎo)師,日喀則人民醫(yī)院眼科雙聘專家。
上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會眼科分會副主任委員;中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會眼科分會委員;中國民族醫(yī)藥學(xué)會眼科分會委員;中國中西醫(yī)結(jié)合眼科學(xué)會眼創(chuàng)傷學(xué)組委員;中國中西醫(yī)結(jié)合眼科學(xué)會視網(wǎng)膜玻璃體疾病學(xué)組委員;中國行為醫(yī)學(xué)會預(yù)防醫(yī)學(xué)組委員;中國中醫(yī)藥研究促進(jìn)會眼科分會會員;中國醫(yī)藥教育協(xié)會醫(yī)療器械委員會委員;上海中醫(yī)學(xué)會眼科分會委員;上海市科普作家協(xié)會委員。
2019年獲得上海申康脫貧攻堅重大貢獻(xiàn)記功;2018年日喀則市委市政府授予日喀則人民醫(yī)院創(chuàng)三甲工作先進(jìn)個人 ;2015-2017年度上海市衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)個人;2017年“吳江區(qū)科技領(lǐng)軍人才;2017-2018年援藏在日喀則人民醫(yī)院眼科,獲得日喀則市人民政府的嘉獎證書以及國家衛(wèi)計委的感謝信函。
擅長眼科微創(chuàng)顯微手術(shù),白內(nèi)障,晶體脫位視網(wǎng)膜脫離,糖尿病視網(wǎng)膜病變,黃斑裂孔/前膜/劈裂、黃斑水腫,玻璃體出血,眼外傷,眼內(nèi)異物,眼內(nèi)炎。
泰州四院
主任醫(yī)師,眼科主任,碩士研究生,畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué)眼耳鼻咽喉專業(yè),2009年研究生畢業(yè)于南通大學(xué)眼科學(xué)專業(yè),從事臨床工作十余年,熟練開展青光眼,白內(nèi)障,義眼臺植入,翼狀胬肉切除聯(lián)合角膜緣干細(xì)胞移植,眼部化學(xué)傷羊膜移植,視網(wǎng)膜脫離復(fù)位等手術(shù)。
聯(lián)系電話:0523-80185311
泰州四院
江蘇省泰州市名中醫(yī),泰州四院眼科技術(shù)顧問,主任中醫(yī)師(專業(yè)技術(shù)3級),安徽理工大學(xué)醫(yī)學(xué)院、泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院兼職教授。
1989年7月畢業(yè)于南京中醫(yī)學(xué)院,1998年4月至1999年3月在江蘇省人民醫(yī)院,師從卞春及教授進(jìn)修中西醫(yī)結(jié)合眼科診治及眼科手術(shù),2002年4月至2002年9月師從上海市第一人民醫(yī)院張皙教授進(jìn)修玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)、師從上海市眼科研究所吳星偉教授進(jìn)修中西醫(yī)結(jié)合眼底病診治。1999年4月至2022年5月一直擔(dān)任泰州市第四人民醫(yī)院眼科主任。
現(xiàn)為世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會眼科專業(yè)委員會常務(wù)理事,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會眼科專業(yè)委員會神經(jīng)眼科與葡萄膜病學(xué)組委員,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會眼科專業(yè)委員會創(chuàng)傷眼病學(xué)組委員,中醫(yī)藥產(chǎn)教融合促進(jìn)委員會眼科專業(yè)委員會委員,中國未來學(xué)會研究會中醫(yī)藥一體化發(fā)展分會專家委員會常務(wù)委員,中華中醫(yī)藥學(xué)會江蘇省泰州市分會常務(wù)理事,中華中醫(yī)藥學(xué)會江蘇省泰州市分會眼科專業(yè)委員會副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會江蘇省泰州市分會眼科專業(yè)委員會委員。在各類國家級省期刊發(fā)表論文數(shù)十篇,榮獲泰州市科技進(jìn)步三等獎,泰州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)三等獎,多次榮獲泰州市海陵區(qū)科技進(jìn)步二等獎三等獎和泰州市(及海陵區(qū))自然科學(xué)優(yōu)秀論文二等獎三等獎。
熟練掌握中、西醫(yī)眼科理論,通悟辨病和辯證相結(jié)合的施治理念,靈活運用中西醫(yī)結(jié)合方法診治眼病。擅長白內(nèi)障、青光眼、玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)和兒童青少年近視防控及弱視治療,精于使用中藥聯(lián)合激光治療糖尿病、高血壓、血管阻塞等引起的眼底出血性病癥。
為中國共產(chǎn)黨泰州市第三次、第四次代表大會代表,中國共產(chǎn)黨泰州市海陵區(qū)第十次、第十一次代表大會代表。多次榮獲江蘇省衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀黨員,泰州市“新泰州建設(shè)功臣”,泰州市衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者等榮譽(yù)稱號。
聯(lián)系電話:0523-80185311
泰州四院
副主任醫(yī)師。熟練診斷治療眼科各類常見病,多發(fā)病,各類眼表疾病,青光眼、白內(nèi)障及各類眼底疾病。擅長診斷治療眼科各類屈光及斜弱視疾病,尤其擅長兒童少年近視防控與弱視康復(fù)治療。
聯(lián)系電話:0523-80185311
投稿:眼科 張武鋒
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審發(fā):江燦華 劉桂榮
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