11.20心梗救治日丨時(shí)間就是生命，遇到類似癥狀要重視！

急性心肌梗死發(fā)生后要迅即撥打120；

急性心肌梗死搶救的黃金時(shí)間為120分鐘，從發(fā)病至開通梗死血管如能在120分鐘內(nèi)完成可大大降低病死率和致殘率，取得良好的治療效果。

胸痛是臨床中常見的癥狀，引起胸痛的原因很多，如胸壁病變、氣管及支氣管病變、肺及胸膜病變、心血管病變、縱膈及食道病變等，其中心血管病變又包括心絞痛、心肌梗死等。上述疾病中，最可怕的就是急性心肌梗死（AMI），若發(fā)生AMI未能及時(shí)救治，死亡率極其高。

心肌梗死是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的基礎(chǔ)上，并發(fā)粥樣斑塊破裂、出血、血管腔內(nèi)血栓形成，動(dòng)脈內(nèi)膜下出血或持續(xù)性痙攣，使管腔發(fā)生持久而完全的閉塞時(shí)，導(dǎo)致該動(dòng)脈所供應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久缺血。一小時(shí)以上即可致心肌壞死。

胸骨后或心前區(qū)劇烈疼痛伴壓榨感或緊縮感（患者自述像石頭壓在胸口或繩子箍在胸口）、大汗淋漓、瀕死感、呼吸困難。

部分患者無典型胸痛癥狀，而是表現(xiàn)為：牙痛、上肢疼痛、腹痛、后背痛等，心梗嚴(yán)重者可發(fā)生暈厥、休克、猝死。

因此，牙齒以下、肚臍以上的疼痛，均需排除心肌梗死！

1.抽血化驗(yàn)檢查，了解有無血脂、血糖升高，心肌壞死標(biāo)志物是否升高；

2.心電圖檢查，心電圖能夠發(fā)現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn)，例如ST段變化、T波變化；

3.心臟超聲檢查，心臟超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)心室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常；

4.冠狀動(dòng)脈造影檢查或者冠狀動(dòng)脈CT，以了解冠狀動(dòng)脈有無狹窄，以及狹窄的程度。

把握搶救的黃金時(shí)間，時(shí)間就是生命。

1.出現(xiàn)胸悶、胸痛等心肌梗死的相關(guān)癥狀，第一時(shí)間向家人求救，叫急救車。如果家里沒有其他人幫忙，那就先打 120，然后把門打開，方便急救人員施救。

2.送至附近有“胸痛中心或胸痛救治單元”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，及早開通血管，減少心肌壞死范圍，挽救生命。

冬季是心肌梗死高發(fā)季節(jié)，有研究表明，寒冷、大風(fēng)、日照時(shí)間縮短均會(huì)增加心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)，其中氣溫對(duì)心肌梗死的影響最為突出。因此，建議冬季預(yù)防心肌梗死注意以下幾點(diǎn)：

一、極寒天氣減少出門  

若必須外出，需注意保暖。

二、寒冷天氣避免過勞  

提重物、鏟雪等過勞行為，易增加心肌耗氧，誘發(fā)心絞痛、心肌梗死，甚至引起猝死。

三、預(yù)防感冒  

冬季為流感高發(fā)季節(jié)，流感等呼吸道疾病易加重或誘發(fā)心衰，增加心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。