許某摸摸自己的腹部,竟然沒(méi)有摸到一絲刀疤!她感覺(jué)真的有些不可思議,那么大的子宮肌瘤怎么可能就這樣消失了呢?
原來(lái),許某患子宮肌瘤有好多年了,月經(jīng)來(lái)了以后量特別多,還有大血塊,總是感覺(jué)全身乏力、頭暈眼花。到泰州第四人民醫(yī)院婦產(chǎn)科檢查:子宮有3+月大小;B超提示:子宮125*101*124mm,子宮肌瘤約97*82*102mm;血色素已經(jīng)剩39g/L,顯示重度貧血。立即住院治療,輸了血以后人感覺(jué)好多了。但是她很怕月經(jīng)再次來(lái)臨。經(jīng)過(guò)婦產(chǎn)科鄒建龍、馬菁副主任醫(yī)師等人的充分檢查、評(píng)估,和患者及其丈夫的充分交流以后,決定給許某行經(jīng)陰道全子宮切除手術(shù)治療。手術(shù)當(dāng)日,因?yàn)樽訉m肌瘤實(shí)在是太大,花了好多的心思終于成功的完美的完成了手術(shù)。
經(jīng)陰道子宮切除術(shù)(TVH)由于手術(shù)野狹窄,手術(shù)操作困難,缺乏合適的陰道手術(shù)器械等原因,在1個(gè)多世紀(jì)內(nèi),多限于切除脫垂的小子宮患者。目前微創(chuàng)手術(shù)的觀念被引入婦科領(lǐng)域。TVH被重新研究和評(píng)價(jià),并開(kāi)展了非脫垂的子宮切除術(shù)。TVH不需要昂貴的設(shè)備和儀器,手術(shù)腹腔干擾少,費(fèi)用低,住院時(shí)間短,體表不留瘢痕。如果手術(shù)適應(yīng)證掌握的好,手術(shù)并發(fā)癥并不比TAH高。多數(shù)研究的結(jié)論是陰式手術(shù)是子宮切除術(shù)的最佳途徑。隨著醫(yī)生手術(shù)技巧的熟練,很多禁忌證受到了挑戰(zhàn)。肥胖患者無(wú)論開(kāi)腹還是陰式,暴露手術(shù)視野均很困難,但陰式手術(shù)較開(kāi)腹手術(shù)有更低的術(shù)后病率。
面對(duì)患者及家屬的一聲聲道謝,看到患者恢復(fù)得那么好,我們心里有一絲美意,堅(jiān)定了繼續(xù)努力的信心!
鄒建龍