孩子感冒發(fā)熱 要不要去看醫(yī)生

兒子比同學高一頭 父母卻高興不起來

    醫(yī)生說，長得早不一定就好，小學生長得太快，有可能是性早熟

    9歲的童童（化名）是小學三年級的學生，身高已經(jīng)144厘米，比班上絕大多數(shù)同齡人都高出了一大截。都說身高遺傳父母的，童童的爸爸媽媽身高都很一般，爸爸168厘米，媽媽158厘米，所以對于兒子如此挺拔，他倆真的是又意外又驚喜。

    “以為孩子長得高是好事，沒想到長得太快也不行！”童童的媽媽王女士說，半年多前開始，童童就經(jīng)常說左側(cè)乳房有脹痛感，以為是孩子壓著、碰著了，所以一直沒有在意。直到今年1月初，在浴室洗澡，爸爸發(fā)現(xiàn)童童的雙側(cè)乳房已經(jīng)明顯高于皮膚，而且伴有刺激性疼痛。

    “根據(jù)童童來就診時的情況，初步認為是性早熟癥狀。”泰州市第四人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師劉麒彥表示；再經(jīng)過進一步的B超、核磁共振、骨齡、性激素激發(fā)實驗等檢查，性早熟被得到了確診。

    排除了因腫瘤導致激素刺激性生長的可能后，在骨齡的檢查中，童童的骨齡已經(jīng)過早地發(fā)育到12歲時該有的程度，激素促黃體生成素大于3（正常值小于0.5），且乳房、睪丸等第二性特征已經(jīng)發(fā)育。醫(yī)生表示，根據(jù)童童的自身情況，發(fā)育完成的身高應該可以達到169.5厘米，但因為性早熟加之如果不及時治療，最終身高預測只有162厘米。

    這樣的結(jié)果，讓一家人再也高興不起來了。

    為何童童會性早熟呢？在問診中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了一個細節(jié)，童童特別喜歡吃雞肉，每周都要吃一頓小公雞，雞腿、雞塊等油炸食物也是他最愛的零食?！靶栽缡斓恼T因很多，綜合童童的整體情況，不排除這一點?！眲Ⅶ鑿┱f。

    童童每月注射一支抑制性激素水平的藥物治療，加之飲食的調(diào)整以及加強鍛煉，半年下來，目前他的性激素水平已經(jīng)趨于正常值，乳房腫塊也已漸漸消失。

    “長得早并不一定就好。”劉麒彥表示，4周歲以上的兒童進入青春發(fā)育期，以每年5-6厘米的速度生長是比較正常的。如果每年生長超過10厘米，且伴有第二性征的出現(xiàn)，家長就需要留神了。

    性早熟又分為中樞性、外源性兩大類。其中，中樞性性早熟是由垂體分泌激素導致第二性征的發(fā)育，屬于真正的性早熟（例如童童的病例）；另外一種外源性的又為假性性早熟，主要因其他疾病或外在因素（如誤服避孕藥、服用含激素的補品以及使用含激素的化妝品）所引發(fā)的。

    自泰州四院2010年開設(shè)兒科性早熟?？崎T診以后，6年接診超300例性早熟兒童，其中肥胖兒童是重災區(qū)，女孩的數(shù)量高于男孩，占比70％。劉麒彥接診過一個5歲還在上幼兒園的小女孩，偷偷擦大人含激素的美白霜，導致乳房發(fā)育和假性月經(jīng)，出現(xiàn)假性性早熟，這種情況去除病因即可。

    劉麒彥提醒廣大家長，要時刻留意孩子的發(fā)育生長過程。每年身高增長低于3-4厘米要關(guān)注矮小癥的可能性，高于10厘米且伴有第二性征的出現(xiàn)要關(guān)注性早熟的可能。4周歲以上的兒童進入青春發(fā)育期，以每年5-7厘米的速度生長是比較正常的。盡量不要給孩子吃反季節(jié)、油炸等不利于健康的食物。不要給孩子施加太大的學習壓力，勞逸結(jié)合最好。

    一旦發(fā)現(xiàn)女童在8歲前，男童在9歲出現(xiàn)第二性征發(fā)育，及時到兒科?？苼砭驮\?！罢碇v，孩子骨骼還沒有閉合之前都是最佳的治療時間。”劉麒彥說。

陸婧  陳姝

摘自泰州日報

10月13日