半邊臉歪斜十年，花樣女子不敢出門

       張女士（化姓）長相出眾，平常注重儀表的她更是愛慕者眾多。20歲那年，女人一生中最美的年華，意外發(fā)生了，“最開始只有左眼皮不自主的跳動，后來頻頻發(fā)作，最后整個左臉在抽?！睆埮炕貞浾f。

        因為臉部的抽動，張女士的左眼睜不開了，嘴唇也向左歪斜?？粗R子里的自己，張女士痛不欲生：“感覺自己變成了一個怪物?！?/SPAN>

      為了治好病，張女士四處求醫(yī)，CT、核磁共振做了好幾遍，得知自己患了面肌痙攣，開始吃藥。后來，針灸、理療，甚至局部封閉注射治療，反反復復，效果都是不佳，幾年間花去十多萬元。

        她來到泰州四院神經外科尋求新的治療方法，該科主任徐亦農進行了詳細檢查，確診張女士得的是面肌痙攣。

        這種病又稱面肌抽搐。徐主任說，根據他多年的臨床實踐，面肌痙攣女性發(fā)病率高于男性，且多發(fā)于中年女性。“大概3個面肌痙攣的患者有2個是女性。誘因一方面是因為個人的精神壓力，另一方面更重要的是神經損傷。”

         因張女士病情較重，徐主任建議她手術治療是最佳方案。盡管知道這是一臺微創(chuàng)手術，愛美的張女士太害怕這張臉再出什么差池了，一直不愿意接受。時間一拖再拖，隨著病情的加重，張女士害怕見人，一度不愿出門，長期以往又患上了嚴重的抑郁癥。

        最終，實在不堪病痛反復“騷擾”的張女士接受了微血管減壓術，手術進行了一個多小時，“效果非常好，從手術臺下來左臉就不抽了?！笔隉挭z般的日子結束了！

         面肌痙攣是一種發(fā)生在神經系統(tǒng)的疾病。徐亦農介紹，其根源其實是在顱內，是由血管壓迫面神經，引起面神經脫髓鞘變、面神經核團興奮性異常增高所致。此外，也不排除腫瘤引起的面神經壓迫，以及受涼、面神經炎、面部感染等其他原因。癥狀主要表現(xiàn)為一側面部不自主抽搐。病程發(fā)展分為早、中、晚三個階段。一般起病的早期多從單側的眼皮跳動開始，然后延伸到整個面部，最后表現(xiàn)為口角歪斜，整個面部拉過來。抽搐呈陣發(fā)性且不規(guī)則，可因疲倦、精神緊張及自主運動等加重。

    面肌痙攣打肉毒素會導致面癱（小標題）

          提到在頭上手術治療，很多人會擔心害怕。徐亦農主任說，他們認為手術打開顱骨，要在大腦內開刀，非常危險。其實，微血管減壓術的治療手段已經非常成熟，至今已在臨床應用60余年。而且手術并不是在腦組織內部進行操作，而是利用顱內生理腔隙進行，只要顯微技術好，手術安全是有保障的。

    微血管減壓術用于面肌痙攣是怎樣操作的？徐主任說，簡單來講，就是在患者耳后切一個5厘米的口子，做一個小骨窗，順著腦組織表面的一個縫隙進去，找到面神經以及壓迫這條神經的血管，將兩者進行分離即可。“這個屬于微創(chuàng)手術，一切都是在顯微鏡下進行?！?/SPAN>

    據了解，一臺微血管減壓術用時只有1個多小時，效果可以算是立竿見影，一些患者在術后1個星期左右就可出院。“目前，微血管減壓術是醫(yī)療界公認最有效的治療方法?！毙煲噢r主任說，四院去年引進這項技術后，目前術后患者的復發(fā)率非常低，手術有效率可達到98％。

    “面神經非常細、非常嫩，更適宜的是緩慢治療?！毙煲噢r說。

    過去，面肌痙攣的治療，一般給予肉毒素面部注射——通過破壞神經對肌肉的支配，癱瘓肌肉，達到緩解癥狀的目的，但數(shù)月內總會復發(fā)，反復注射還可導致不可恢復的醫(yī)源性面癱、肌萎縮，甚至面部變形。現(xiàn)在肉毒素注射已逐漸被淘汰。因此一旦確診為面肌痙攣，顯微血管減壓術是首選的治療方法。 

    一天中眼皮跳了幾十次，可能得了面肌痙攣（小標題）

    面肌痙攣的初期癥狀為眼皮跳動，而我國民間又有“左眼跳財，右眼跳災”之稱，所以眼皮跳動一般不會引起人們的重視。那么如何區(qū)分平常的眼皮跳和面肌痙攣呢？

    徐亦農主任介紹，眼皮跳的癥狀可能是在沒有休息好、精神過度緊張等情況下出現(xiàn)，單純的眼皮不自主跳動會在休息后慢慢緩解；而面肌痙攣的眼皮跳會越來越頻繁，跳的范圍越來越大。“這里的頻繁是指一天內眼皮跳上幾十次以上，如果只是偶爾跳一次或者單純的眼皮跳動，則不必過分擔心?！彼f。

    “面肌痙攣的發(fā)病率高，這個病重在預防和早期治療。”徐亦農介紹，早期，當抽動還不是很明顯的情況下，可多吃一點富維生素的食物或補充維生素B類藥物，其次是注意控制血壓。如果已處于中、晚期，抽動處于不在控制的情況下就需要進行手術治療。

    微血管減壓術還能治好三叉神經痛（小標題）

    據了解，面肌痙攣屬于功能神經外科疾病，其范疇內還包括了三叉神經痛、舌咽神經痛等。

    面肌痙攣是出現(xiàn)臉部不間斷抽動，而三叉神經痛平常是完全看不來的，它是患者在食用過熱、過冷的食物，觸碰到“扳機點”而驟發(fā)的疼痛，其疼痛激烈，如撕裂、刀割、灼燒一般難以忍受。

    4年來，72歲的秦奶奶（化姓）臉上一直像有針在刺、有刀在割一樣的疼。洗個臉、刷個牙都會引發(fā)劇烈的疼痛，有時吃著飯也會發(fā)作，吃的東西不能過冷，不能過熱。她一直以為這是牙痛，疼得受不了了就吃點止痛藥。沒想到疼痛發(fā)作越來越頻繁，她狠狠心去拔牙齒，可拔完后疼痛依舊不見緩解。后來，老人家到泰州四院進行頭顱核磁共振檢查后，確診為三叉神經痛。 

    “和很多面肌痙攣的患者一樣，三叉神經痛的患者可以選擇微血管減壓術來治療?！?/SPAN>

    防范于未然。徐主任提醒大家，要注意生活規(guī)律，不要疲勞、不要給自己太大壓力。提倡低脂、清淡飲食，避免高血脂癥、高血壓、血管硬化等疾病的出現(xiàn)。

    科室名片：    

    泰州四院神經外科，自2000年成立以來逐漸發(fā)展壯大，目前是中國人民解放軍第101醫(yī)院全軍顱腦創(chuàng)傷救治中心協(xié)作科室，配備主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師3名，主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師3名，開設床位42張，擁有神經外科重癥監(jiān)護室，設床位5張。有獨立的腦外科手術室，手術顯微鏡及顯微手術器械，擁有開顱動力系統(tǒng)，有強生顱內壓監(jiān)測儀、心電監(jiān)護儀以及呼吸機等先進設備。

    該科率先利用動態(tài)顱內壓監(jiān)測系統(tǒng)，對特重型、重型顱腦損傷的救治有豐富的臨床經驗。利用CTA腦血管造影為腦血管畸形、顱內動脈瘤的診斷及治療提供了保障。成功開展了顱內動脈瘤夾閉術以及椎管內髓內外腫瘤切除、椎管減壓等手術。成功救治多位重度顱內感染病人。

    聯(lián)系電話：0523—80185113