泰州四院成功獨立開展經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術

1月4日，正值大雪紛飛之際，泰州四院急診中心來了一位生命垂危的病人。

王先生70出頭，送來的時候因嘔血便血多達1000多毫升，陷入昏迷。急診醫(yī)生趕緊給王先生輸血挽救生命，同時用藥物止血，血卻無法止住。

介入血管科主任劉海日趕到急診室，給王先生做CT檢查，發(fā)現(xiàn)王先生患有肝硬化，詢問既往病史，得知王先生十三年前做過脾臟及部分胃切除手術，現(xiàn)如今消化道大量出血，殘胃及食管周圍靜脈極度曲張，生命垂危。

手術前檢查圖

如果不立即手術，王先生的血便無法止住，生命會一直處于很危險的狀態(tài)。劉主任決定采用經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術，但這一手術難度系數(shù)很大。首先，手術要打通肝靜脈與門靜脈，但肝靜脈與門靜脈之間的空間關系復雜，穿刺定位困難。其次，手術過程稍有不當，血管一旦被刺破，病人將有生命危險。

劉主任頂著巨大的壓力，待病人家屬簽字同意后，于1月6日上午進入手術室。這一綜合介入手術中難度極高的手術，是劉主任第一次獨立完成，在泰州地區(qū)也屬罕見，必須全程打起十二分的精神。

手術中造影圖

在患者家屬既擔心又盼望的急切等待中，手術進程穩(wěn)步推進，終于完成。手術結束后，王先生的出血停止，翌日便可進流食。復查后發(fā)現(xiàn)貧血減輕，肝功能良好。

術后造影圖

目前，王先生正在劉主任和醫(yī)護人員的悉心檢查和溫暖關心下逐漸康復，這起具有突破性意義的手術，不僅挽救了患者的生命，更是泰州四院以及泰州介入醫(yī)療技術的重大進步。