高齡老人入院治療，醫(yī)患關(guān)系見真情

一、80老太入院百天，醫(yī)患情成親屬情

　　2017年12月25日，86歲的洪老太被家人送到泰州四院。半月前檢查診斷為膽總管結(jié)石，泰州四院消化內(nèi)科主任王建榮給洪老太進(jìn)行了全面的身體檢查，于27日給老太實(shí)施“ERCP+EST+EPBD+膽總管結(jié)石取石術(shù)+膽管塑料支架置入術(shù)”，因?yàn)楦啐g、體質(zhì)較弱，患者術(shù)后先后出現(xiàn)了腸梗阻、肺部感染、尿路感染、多臟器功能衰竭等多種疾病。

　　洪老太發(fā)熱達(dá)一個(gè)多月，神志不清，大便不能自理，護(hù)工和家人輪流陪伴，因灌腸效果不佳，需用手為洪老太摳大便。洪老太的孫子三十來歲，有時(shí)親自為洪老太摳大便，洪老太的家人待人真誠(chéng)有禮，照顧老太從無怨言，對(duì)醫(yī)生十分理解。前前后后洪老太治病花費(fèi)幾十萬，只為老人家的身體健康。因病情危重，先后請(qǐng)上海等地專家會(huì)診，專家意見考慮生存希望不大，但家屬要求不放棄，堅(jiān)持到最后，通過醫(yī)患雙方不斷努力，最后患者于3月22日完全康復(fù)出院。

　　100多天的時(shí)間相處下來，醫(yī)護(hù)人員都為老太及家人感動(dòng)，他們的樂觀、開朗，面對(duì)病魔積極治療的心態(tài)，醫(yī)護(hù)人員從業(yè)多年來從未見過。每天深夜，洪老太的家人也不睡覺輪流看護(hù)，甚至心疼日夜忙碌的醫(yī)護(hù)人員，彼此理解、勸慰，久而久之建立了深厚的友誼。洪老太的家人還跟醫(yī)護(hù)人員都加了微信，平時(shí)溝通很多，像朋友和親人般相處。最后王建榮主任說，當(dāng)醫(yī)生這么多年，很少見到這么開明的患者及家屬。

　　二、90老爺爺痊愈出院，家屬送來錦旗表感激

　　3月5日，顧大爺因進(jìn)食后嘔吐，只能喝水為生，被家人送到泰州四院。家屬考慮到患者高齡，耳聾配合度差，故手術(shù)、放化療都不考慮，同時(shí)也懼怕胃鏡檢查和放支架的痛苦和風(fēng)險(xiǎn)決定放棄治療他，全家人都做好了老人家最多活兩個(gè)月的準(zhǔn)備。

　　消化內(nèi)科主任王建榮和副主任醫(yī)師楊春明提議給顧大爺做消化道造影和胸部CT，初步懷疑食管癌伴狹窄，可能需要安裝支架以延長(zhǎng)顧大爺?shù)膲勖?。為了減輕患者的痛苦和家屬的憂慮，王主任請(qǐng)麻醉科郭從康醫(yī)師會(huì)診后考慮可以清醒麻醉下做。

　　清醒麻醉下王主任和楊醫(yī)師在食管內(nèi)發(fā)現(xiàn)有一大塊瘦肉卡在食管，將食管內(nèi)異物取出后在食管下段近賁門口發(fā)現(xiàn)有賁門癌，但管腔狹窄不明顯，暫時(shí)不需要支架治療，減輕了患者的負(fù)擔(dān)，避免了家屬的憂愁。

　　三月底，顧大爺痊愈出院，家屬特意送來了錦旗，表示對(duì)泰州四院消化內(nèi)科及麻醉科的感謝。家屬說，每次找王主任咨詢問題，恰逢周末，可見王主任根本沒休息時(shí)間，在這樣的情況下，王主任還耐心解答患者疑慮。

　　顧大爺耳鳴多年，跟周遭人溝通不暢，入院后家屬顧慮頗多，誰知遇到了好脾氣的王主任，顧大爺本以為自己活到100歲的愿望破滅了，現(xiàn)在又重新燃起了希望，對(duì)醫(yī)生感激不已。

　　三、醫(yī)患關(guān)系見真情

　　醫(yī)患之間的關(guān)系一直以來是個(gè)熱門話題，某些醫(yī)方和患方之間缺乏良好的溝通?；颊咧写蟛糠终J(rèn)為，醫(yī)患之間的溝通一般或基本上沒有溝通；醫(yī)護(hù)人員大部分認(rèn)為，醫(yī)患之間的溝通一般或基本上沒有溝通。這在一定程度上說明了醫(yī)患之間缺乏基本的信任，醫(yī)護(hù)人員未很好履行告知照顧義務(wù)，歸結(jié)為雙方信任度降低的主要原因。不論是患者還是醫(yī)護(hù)人員都不同程度的認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系不和諧。

　　而洪老太住院一百多天的時(shí)間里，從檢查、手術(shù)到住院，從本人到家屬，都對(duì)醫(yī)護(hù)人員表現(xiàn)出極大的信賴，溝通狀況也十分良好，是和諧醫(yī)患人員關(guān)系中的典范。顧大爺耳背多年，卻遇到耐心、細(xì)致又脾氣好的醫(yī)生，實(shí)在是幸運(yùn)。顧大爺?shù)募胰诵χf，感謝泰州四院培養(yǎng)出這么好的優(yōu)秀醫(yī)生們！

袁夢(mèng)菲

王建榮：內(nèi)科主任醫(yī)師，消化內(nèi)科主任兼腔鏡中心主任。門診時(shí)間：周二、周五上午

楊春明：副主任醫(yī)師，門診時(shí)間：周一、三、六上午。