八齡童一周三四天下館子患上高血壓

起病隱匿，如不控制需終身服藥

   在人們的印象中，高血壓是中老年人才會(huì)得的病，但是高血壓并非中老年人專利。家住市區(qū)的小杰（化名）今年8歲，一米四五的身高，體重卻達(dá)到54公斤，最近被查出患上了高血壓，血壓值達(dá)到130/80mmHG，高壓超過正常值上限30多，嚇壞了一家人。泰州四人院兒科主任劉麒彥告訴記者， 7月份，科室已經(jīng)接診了3名患上高血壓的兒童，這幾個(gè)孩子都伴有高血糖、高血脂等。

    一周三四天下館子吃

    八齡童患上高血壓

    小杰今年8歲，身高一米四五，體重達(dá)到54公斤， 比同齡孩子身形大了一圈。

    8月4日， 小杰有些發(fā)熱，奶奶就帶著他到泰州四人醫(yī)兒科就診。兒科主任劉麒彥給小杰進(jìn)行了常規(guī)檢查，當(dāng)檢查到血壓這一項(xiàng)時(shí)，儀器上顯示的數(shù)值讓劉麒彥嚇了一跳?！案邏?30，低壓80， 高血壓?！毙〗苣棠桃宦?，急了， 連忙湊到儀器前查看，結(jié)果無誤。

    “我就說這么吃下去不是個(gè)事情，孩子爸爸媽媽和爺爺一直給他胡吃海塞，這下吃出問題了?！毙〗苣棠陶f， 小杰每天早上都要吃手抓餅，一整個(gè)都能吃得干干凈凈。孩子的媽媽平時(shí)工作忙，很難在家做飯，一有機(jī)會(huì)就帶他下館子，一周有三四天時(shí)間泡在商場的各大美食店里。晚上回到家，水果也是沒斷過，小杰一晚上能吃三種水果，每種水果都要吃掉一碗， 甜絲絲的哈密瓜，小杰一次就能吃掉三分之一。孩子的爸爸平時(shí)愛喝碳酸飲料，小杰也愛上了這口，家里都是成箱成箱地買。最關(guān)鍵的是，小杰不愛運(yùn)動(dòng)，吃完了就睡。

    劉麒彥說，兒童血壓正常值是有公式的，一般高壓為年齡×2+80，低壓為高壓的三分之二。BMI的計(jì)算公式為體重(公斤)/身高平方（米），一般超過24就是體重過重，小杰的BMI為25.6，為過重。而且小杰還被查出血糖值偏高，如果任由發(fā)展下去，很可能會(huì)演變成糖尿病。

    兒童高血壓起病隱匿

    如不控制需終身服藥

    據(jù)劉麒彥介紹，約有24%的成人高血壓是由兒童高血壓轉(zhuǎn)變而來。兒童高血壓因起病隱匿，發(fā)展緩慢，血壓呈輕、中度升高，通常為亞臨床表現(xiàn)，往往通過體檢方能發(fā)現(xiàn)，容易漏診，從而難以進(jìn)行必要的預(yù)防和治療。

    “大部分兒童高血壓患兒都是通過體檢等途徑才知道自己患有高血壓”，劉麒彥說， 一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)精神食欲減退、注意力明顯下降，甚至出現(xiàn)頭痛頭昏、惡心嘔吐、驚厥、浮腫等表現(xiàn)，一定要及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院檢查，警惕有無高血壓，以便早發(fā)現(xiàn)早治療。

    據(jù)了解，兒童高血壓分為繼發(fā)性和原發(fā)性兩種。最常見的引起繼發(fā)性高血壓的原發(fā)病主要是腎臟疾病及先天性腎血管發(fā)育異常，其次有皮質(zhì)醇增多綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)、阻塞性呼吸暫停綜合征等等。原發(fā)性高血壓除了遺傳及家族因素之外，大部分是由于超重、肥胖、高脂血癥等因素導(dǎo)致。像小杰這種情況，就屬于原發(fā)性高血壓，如果不加以控制，很可能會(huì)演變?yōu)槌扇烁哐獕?，需要終身服藥。更嚴(yán)重的是，一旦在兒童期出現(xiàn)高血壓，長此以往，會(huì)傷及身體臟器的發(fā)育以及影響身體其他功能。比如會(huì)導(dǎo)致心室肥厚、糖尿病、腎臟疾病等。

    改變不良生活方式

    從三方面來控制血壓

    接下來的半年是小杰降血壓的關(guān)鍵期，劉麒彥說，想要將血壓控制在合理范圍內(nèi)，需要從三方面入手。

    一是控制體重增長，不能繼續(xù)大吃大喝，飲食上要注重少吃含飽和脂肪酸的動(dòng)物脂肪，多食用動(dòng)植物蛋白質(zhì)，水果也要盡量選一些含糖量低的品種。更重要的是，要控制鹽的攝入量。過多的鈉攝入會(huì)使血壓升高，并且高鹽低鈣飲食的兒童日后更易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。對嬰幼兒來說,1歲內(nèi)嬰兒的飲食應(yīng)無鹽,1—6歲兒童每天吃鹽不超過2克,青少年的食用鹽量也應(yīng)適量減少。

    二是要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，建議每周運(yùn)動(dòng)3-4次，每次半小時(shí)至四十分鐘，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，跑步、游泳都是不錯(cuò)的選擇。

    三是要合理作息，不能睡得太晚。睡太晚會(huì)導(dǎo)致兒童身體功能紊亂，誘發(fā)血壓升高。

    此外，劉麒彥提醒，有高血壓、高血脂、糖尿病家族史的孩子從三歲起就要定期監(jiān)測血壓。對于測量兒童血壓，劉麒彥建議，家長不要在家使用電子血壓器給孩子測量，這類測量結(jié)果一般都會(huì)偏高。盡量到專業(yè)醫(yī)院由醫(yī)生聽診，測血壓的袖帶寬度最好為上臂圍的40%，位置綁在骨窩上2厘米，早晚各測量一次即可。

記者 趙尉童 通訊員 陳姝 文/圖  摘自8月9日《泰州晚報(bào)》